睡眠窒息症的高危因素及症狀
不少人誤以為扯鼻鼾只是睡得太熟，但如果鼾聲時斷時續、睡醒依然疲倦，甚至白天總是昏昏欲睡，可就要留意了。這些症狀可能是睡眠窒息症的警訊，不但會導致睡眠品質低落，甚至會影響到日常生活。本文將帶您了解睡眠窒息症症狀和高危因素，有助於及早察覺正確，避免影響健康。
高危一族
部分高危人群的生理條件或生活習慣，可能會增加罹患睡眠窒息症的風險。若您符合以下任何一項特徵，應提高警覺，並留意是否出現睡眠窒息症症狀：
- 患有慢性心肺疾病
- 嚴重鼻敏感
- 體重過重或肥胖
- 甲狀腺功能異常
- 下顎較小或後縮
- 扁桃腺肥大，常見於兒童患者中
- 有吸煙與酗酒習慣
患上睡眠窒息症的症狀
- 睡眠時嚴重鼻鼾並間中停止呼吸
- 睡醒後亦覺疲累，日間時常感到睡意
- 無論在任何環境下(如工作或駕車)亦會打瞌睡
- 早晨感到頭痛
- 反應緩慢，思想不能集中
- 記憶力衰退
- 性慾減退
- 高血壓
- 醒後感到口或喉乾
- 晚上多夜尿
睡眠窒息症的3大種類與成因
睡眠窒息症可分為3大類，分別為﹕
1、阻塞性睡眠窒息症 (Obstructive Sleep Apnoea)
最常見的一類，由上呼吸道部分或完全阻塞所致。常見原因包括舌頭過大、扁桃腺腫脹、喉嚨周圍脂肪堆積等。
2、中樞性睡眠窒息症 (Central Sleep Apnoea)
因大腦無法準確控制呼吸所導致，與神經系統疾病如中風、腦部創傷或心臟衰竭相關。
3、混合性睡眠窒息症 (Mixed Sleep Apnoea)
結合了阻塞性和中樞性的特點，即呼吸道既有物理阻塞，又有腦部控制失調的情況，較為少見，在治療上也更具挑戰性。
診斷睡眠窒息症的方法
進行睡眠測試是最準確的診斷方式。患者需佩戴感應器睡眠約5至6小時，測試過程會連接多個感應器，監測包括腦電圖、眼電圖、肌電圖、心電圖及血氧飽和度等數據。專業醫師會根據每小時呼吸中斷次數，評估睡眠質素與呼吸狀況，制定後續治療計劃。
睡眠窒息症的治療方式
現時針對不同嚴重程度的睡眠窒息症，已有多種治療選擇，以下為常見的治療策略：
使用CPAP睡眠呼吸機
CPAP睡眠呼吸機，是目前改善睡眠窒息症最有效且安全的治療方法。透過穩定氣流維持呼吸道暢通，顯著減少夜間呼吸中斷，讓患者隔天精神充沛。
側睡治療
調整睡姿、控制體重、戒煙戒酒等良好生活習慣，有助緩解輕度症狀。也可使用以下特製輔助產品，協助您維持正確的睡姿：
外科手術（創傷性）
針對無法適應CPAP睡眠呼吸器或效果不佳者，醫生可能會建議進行外科手術，移除多餘組織或矯正呼吸道結構。不過手術後仍有復發風險，也有部分患者選擇術後再配合CPAP睡眠呼吸器治療，適應效果會更好。
牙膠
適合輕度患者，利用牙膠固定下顎，防止舌頭後墜造成呼吸道阻塞。適用於牙齒健康、無法或不願使用CPAP睡眠呼吸器的患者。
睡眠窒息症的嚴重性
患者在睡眠時長期缺氧，會嚴重影響心肺的負荷，功能受到永久性的損壞。而且睡眠窒息症能導致高血壓、中風、心律不正常、心血管病、記憶衰退等問題。對於心臟病患者，更會引致猝然暴斃的可能。因此，若您或親友出現疑似症狀，務必及早諮詢專業醫師，進行詳細的睡眠測試。
如何由日常生活入手改善睡眠窒息症？
除了尋求專業治療外，日常生活的調整也不可少，只需要搭配一些簡單的方式，就能有效緩解睡眠窒息的症狀。例如BMI較高的患者可以利用減重來減少頸部脂肪的堆積，同時保持規律的作息和適度加強運動，從而提升肌肉張力，改善呼吸道的空間。同時，睡前也應要避免飲酒和吸煙，這些習慣會加劇睡眠窒息症症狀。最後，調整睡姿也是關鍵之一，仰臥時更容易使舌頭後墜而阻礙呼吸，因此建議患者可以嘗試側睡，能舒緩不適症狀。
常見問題
兒童也會有睡眠窒息症嗎？
會的，尤其是患有扁桃腺肥大或腺樣體肥大的兒童，如果出現扯鼻鼾、夜間呼吸不順等情況時，應及早評估。
瘦的人也會罹患睡眠窒息症嗎？
雖然肥胖是高危因素，但纖瘦的人若有骨架結構問題，例如下顎小、鼻塞等情況，也有機會會患上睡眠窒息症。
打鼾等同於睡眠窒息症嗎？
扯鼻鼾只是睡眠窒息症的症狀之一，並不代表所有會扯鼻鼾的人都有睡眠窒息症，建議進行睡眠測試來診斷。
參考資料