不治療的危機

睡眠窒息症

睡眠窒息症是一種常見的睡眠障礙，患者睡眠時因呼吸道被阻塞，反覆出現短暫窒息現象，引起血氧下降並驚醒，醒後呼吸恢復正常，再度入睡。這種窒息情況在整夜可能會持續發生數十至數百次，每次持續數秒至數分鐘，嚴重干擾睡眠品質，導致日間過度嗜睡，影響生活及工作表現。

阻塞性睡眠窒息症為最常見的類型之一。根據香港中文大學醫學院研究，成年男性患病率達4%以上。主要風險因素包括年齡增長、肥胖、下顎較小、頸部短粗、扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、慢性心肺疾病、高血壓、心臟病及甲狀腺功能低下。若未獲妥善治療，將加重心肺負擔，顯著提升罹患高血壓、心臟病及中風等併發症的風險。

早期治療

一般而言，醫生會根據患者睡眠窒息症的嚴重程度，選擇最合適的治療方法。目前最普遍的治療方式為睡眠時使用正氣壓呼吸機（CPAP），適用於輕度至重度患者。其原理是透過鼻罩持續輸送加壓空氣到鼻腔，撐開呼吸道，以改善阻塞及缺氧的情況。然而，此方法治標不治本，且需要長期使用。

手術治療亦是常見選項，主要涵蓋鼻腔、口腔、舌底和咽喉手術四大類。常見技術包括射頻及激光雷射，用以切除或收緊阻塞組織，恢復呼吸道暢通。例如針對咽喉阻塞，可使用雷射縮短懸雍垂（俗稱吊鐘），或以射頻熱能促使懸雍垂組織收縮，達致維持呼吸通暢的效果。由於睡眠窒息症的成因多元，其治療方法亦因人而異。因此患者應先與主診醫生詳細諮詢及進行全面評估，以找出最適合的個人治療方案。

不治療睡眠窒息症的風險／危機

睡眠窒息症若得不到及時的治療，會增加患上以下多項疾病或身體機能退化的風險。

1. 中風

身體長期缺氧→血液的黏稠度增高→容易形成血栓→導致腦部血管阻塞或爆裂中風

2. 高血壓

睡覺時窒息→血氧下降→引發交感神經系統傳訊息到心臟→心臟活動加快去提供血氧到全身→加重心臟的負荷→高血壓

高血壓有可能引起的危機

腦部: 腦中風、短暫性腦缺血發作

心臟: 心肌梗塞、心絞痛、左心室肥大、心衰竭

腎臟: 腎臟病變、腎衰竭

3. 心血管疾病

睡覺時窒息→血氧下降→引發交感神經系統傳訊息到心臟→心臟活動加快去提供血氧到全身→加重心臟的負荷→高血壓

會引發冠心病、心律不正、心衰竭等

4. 糖尿病

睡眠窒息症→睡眠不足→ 肥胖→增加患糖尿病風險

– 增加胰島素抗性

– 令血糖上升

– 令患上糖尿病的機會增加

5. 腦退化症 (老人痴呆)或記憶力衰退

因睡眠時窒息→導致腦部缺氧→阻礙長期記憶力的發展

研究指出，患有睡眠窒息症的女性中有44.8%會發展成腦退化症或輕度認知障礙

6. 情緒病

相對於沒有睡眠窒息症的病人，有睡眠窒息症的患者較易患上情緒障礙、焦慮症、創傷後遺症、思覺失調及癡呆等

7. 性功能退化

男士患上睡眠窒息會令睾丸激素一直處於低水平，同時會因鼻鼾聲太大，會導致兩性關係變差的導火線，最常見的是被伴侶要求分房睡。

8. 青光眼

睡眠窒息症→血氧含氧量低→血壓高→視覺神經受損增加患上青光眼的風險

– 台灣研究睡眠窒息症病人

五年內，患上慢性青光眼的機會比正常人高1.67倍

9. 胃酸倒流

睡眠窒息症患者有83%有腸胃問題。

當中59.5%更患有兩種或以上的毛病，如:食道炎、胃炎、十二指腸潰瘍、膽汁反流

有研究指出，使用睡眠呼吸機後可改善胃酸倒流的情況。

10. 交通意外

中文大學研究訪問1,016名職業司機，有8.6%人有睡眠障礙問題。

他們使用呼吸機治療後，白天嗜睡情況有明顯改善。

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