2007-09-12 “Headline Daily” Sleep asphyxia affects work efficiency
四十五歲的陳先生是一名職業司機，他跟大部分的都市人一樣，平日甚少做運動，體形屬於肥胖。近日陳先生發覺精神不集中，即使有八小時的充足睡眠，日間工作時仍然感到疲倦，晚上入睡後鼻鼾聲很大，令寢邊人無法入睡。
司機日間昏昏欲睡
就陳先生的個案，發現他有睡眠窒息症的病徵，所以建議他進行睡眠測試，檢查陳先生的腦電波和心電圖頻率，血氧含量和睡眠時呼吸的次數，從而掌握多方面的數據協助確診。
目前，本港患有睡眠窒息症的成年男士，以四十歲以上為例約佔8%，即大概每十位在該年齡組別的男士便有一位患者，而女士的患病率則介乎於4至6%之間。
成人的睡眠窒息症，以肥胖和中年人士居多。由於熟睡時口腔與咽喉之間的肌肉處於鬆弛狀態，舌頭和吊鐘亦會因放鬆而置於較後位置，在沒有骨支撐的喉嚨和 咽喉軟組織，會因患者平臥時空間變得狹窄，使氧氣不容易通過；因此，患者熟睡時氧氣與鬆弛的肌肉產生振動，便會發出鼻鼾。病情嚴重者，因咽喉通道太窄使氧 氣不能流經，便不能有正常呼吸，所以，患者的血含氧量低，血壓和心跳上升，便會有窒息和睡醒的反應，曾有病人每小時高達六至七十次窒息和睡醒反應，故此， 他們在日間工作時感覺疲憊，有昏昏欲睡的現象。近年有研究指出，睡眠窒息症病人會有早期心臟病、中風、高血壓、心臟發大、血小板凝固能力受損的後遺症，可 是，若患者能盡早求醫，接受適當治療，便可減低併發症的機會。
減肥是治療睡眠窒息症的一個有效方法，但知易行難。有需要的病人可以在睡眠時使用正壓呼吸器(POSITIVEAIRWAYPRESSURE)協助正常呼吸；還有，戒除睡前飲酒、避免服食安眠藥和側睡也可紓緩病情。
文：呼吸系統科專科醫生曾華德
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